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Fue una de las im谩genes m谩s memorables del World Trade Center y el bajo Manhattan en las horas y d铆as posteriores al ataque terrorista del 11 de septiembre de 2001: Personas cubiertas de polvo. Desafortunadamente, el polvo conten铆a cientos de toxinas, como cemento, yeso, asbesto, fibras de vidrio, carbonato de calcio, plomo y otras part铆culas met谩licas. Durante los a帽os posteriores a los ataques, los socorristas y las personas que viv铆an, trabajaban o asist铆an a la escuela en el bajo Manhattan (hasta el norte de la calle Houston) comenzaron a experimentar problemas de salud graves debido a la exposici贸n a estas sustancias.
Si sufri贸 una neoplasia maligna del coraz贸n, el mediastino o la pleura y estuvo expuesto al el 11 de septiembre de 2001, o vivi贸, trabaj贸 o fue a la escuela en el bajo Manhattan en cualquier momento hasta el final de 2001 hasta el 31 de julio de 2002, siga leyendo para obtener m谩s informaci贸n sobre las afecciones card铆acas, as铆 como sobre c贸mo solicitar supervisi贸n m茅dica/cobertura de por vida y compensaci贸n a trav茅s de los programas federales para las v铆ctimas del 11 de septiembre.
驴Qu茅 es una neoplasia maligna del coraz贸n, mediastino y pleura?
El mediastino es la parte media del t贸rax, marcada por el estern贸n en el frente, la columna en la parte posterior y los pulmones a cada lado. El , incluidos el coraz贸n, la aorta, la tr谩quea y el timo. Una neoplasia maligna es un crecimiento anormal de c茅lulas conocido como tumor, que puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Los tumores pueden ocurrir en cualquier 谩rea del mediastino y se clasifican seg煤n su ubicaci贸n. incluyen:
Tumores del mediastino anterior
- Los tumores de c茅lulas germinales, que son el tipo m谩s com煤n de tumor mediast铆nico, representan alrededor de dos tercios de los casos.
- Linfoma, incluyendo Hodgkin y no Hodgkin.
- Timoma y quistes t铆micos que se desarrollan en el timo.
- Masa tiroidea mediast铆nica, que es un crecimiento benigno como un bocio, que eventualmente puede convertirse en una masa cancerosa.
Tumores del mediastino medio
- Quistes broncog茅nicos, que son una enfermedad que afecta el sistema respiratorio.
- Linfadenopat铆a mediast铆nica, que es una enfermedad en los ganglios linf谩ticos. Este tipo de tumor tambi茅n puede ocurrir en los ganglios linf谩ticos del mediastino posterior.
- Quistes peric谩rdicos, que incluyen crecimientos que comienzan en el revestimiento del coraz贸n.
- Tumores traqueales.
Tumores del mediastino posterior
- Tumores mediast铆nicos neopl谩sicos neurog茅nicos, que son c茅lulas que crecen fuera del 谩rea normal y no forman parte del tejido circundante.
- Hematopoyesis extramedular, que es una masa formada dentro de la m茅dula 贸sea.
- Quiste neuroent茅rico mediast铆nico, que son sacos llenos de pus que se desarrollan dentro del tejido normal.
Los s铆ntomas de los tumores mediast铆nicos
Al igual que con muchas formas de c谩ncer, los tumores mediast铆nicos a menudo no producen s铆ntomas hasta las 煤ltimas etapas de la enfermedad.
Si est谩n presentes, los s铆ntomas pueden incluir:
- Tos, con o sin sangre, as铆 como dificultad para respirar.
- Sibilancias o un sonido agudo al respirar.
- Ronquera.
- Sudores nocturnos, fiebre o escalofr铆os.
- P茅rdida de peso inexplicable y bajo nivel de hierro, lo que se conoce como anemia.
- Ganglios linf谩ticos inflamados o sensibles.
La mayor铆a de los tumores que ocurren en el coraz贸n no son cancerosos. Sin embargo, algunos tumores card铆acos, como los sarcomas, ocurren con mayor frecuencia en el revestimiento que rodea el coraz贸n, conocido como saco peric谩rdico. La pleura es el revestimiento de los pulmones. Tambi茅n se pueden formar tumores en este revestimiento y entre los pulmones y la cavidad tor谩cica. Los tumores pleurales son muy dif铆ciles de operar y, a menudo, tienen un mal pron贸stico.
C贸mo se diagnostican los tumores mediast铆nicos
Estas pruebas de diagn贸stico pueden mostrar un tumor mediast铆nico:
- Una radiograf铆a de t贸rax para buscar tumores.
- Una biopsia de t贸rax guiada por TC. Los m茅dicos insertan una aguja en el tejido afectado y extraen y analizan una muestra de tejido en busca de un crecimiento celular anormal.
- Resonancia magn茅tica del t贸rax.
- Una mediastinoscopia, donde un cirujano inserta una peque帽a c谩mara en el t贸rax para examinar el mediastino y una biopsia recolecta muestras de tejido.
El tratamiento de los tumores mediast铆nicos
El tratamiento de una neoplasia maligna del coraz贸n, mediastino y pleura depende del tipo de tumor mediast铆nico.
Algunos incluyen:
- Resecci贸n quir煤rgica de timomas, que a menudo se puede lograr mediante procedimientos m铆nimamente invasivos, aunque a veces la resecci贸n implica la apertura de la cavidad tor谩cica. La radioterapia para eliminar las c茅lulas cancerosas restantes generalmente sigue a la resecci贸n quir煤rgica del tumor. Los m茅dicos tambi茅n emplean la resecci贸n quir煤rgica para los tumores neurog茅nicos que se encuentran en el mediastino posterior.
- Los c谩nceres y linfomas t铆micos generalmente se tratan con una combinaci贸n de cirug铆a para obtener tejido de diagn贸stico, quimioterapia y radiaci贸n.
- Algunas masas son de crecimiento lento y no requieren intervenci贸n m茅dica inmediata. Estos tumores a menudo se controlan y luego se tratan a medida que comienzan a crecer o diseminarse.
Obtenci贸n de atenci贸n m茅dica y control despu茅s de su diagn贸stico
Como puede ver, el tratamiento m茅dico involucrado simplemente en el diagn贸stico de un tumor mediast铆nico es extenso, y el tratamiento agresivo de la enfermedad durante meses o incluso a帽os despu茅s del diagn贸stico generalmente sigue al diagn贸stico. Si le han diagnosticado una neoplasia maligna del coraz贸n, el mediastino y la pleura despu茅s de pasar un tiempo en la Zona Cero o cerca de ella (cualquier 谩rea del centro de Manhattan al sur de la calle Houston) entre el 11 de septiembre de 2001 y el 31 de julio de 2002, puede solicitar el . Este programa brinda atenci贸n m茅dica y monitoreo a trav茅s de asociaciones en los Centros M茅dicos de Excelencia en el 谩rea metropolitana de Nueva York, as铆 como una red s贸lida de proveedores de atenci贸n m茅dica en todo el pa铆s para los socorristas elegibles y los ciudadanos que vivieron, trabajaron o asistieron a la escuela en el 谩rea durante ese per铆odo de tiempo y estuvieron expuestos a la columna de polvo t贸xico creada por el ataque terrorista.
El es uno de los dos programas federales que el Congreso financi贸 inicialmente poco despu茅s de los ataques del 11 de septiembre y reautoriz贸 a trav茅s de la Ley James Zadroga de 2010. Desde entonces, el Congreso financi贸 los programas hasta 2090.
Para , las personas deben:
- Aseg煤rese de que es elegible. El programa est谩 disponible para los socorristas del 11 de septiembre del FDNY; personal de respuesta general al ataque terrorista del 11 de septiembre en el World Trade Center durante las fechas afectadas; aquellos que vivieron, trabajaron o asistieron a la escuela en el 谩rea de desastre de la ciudad de Nueva York; respondedores a los ataques terroristas en el Pent谩gono y en Shanksville, PA.
- Revise y re煤na la documentaci贸n que deber谩 presentar con su solicitud. La documentaci贸n requerida incluye evidencia de su presencia en un sitio afectado durante las fechas aplicables, as铆 como la documentaci贸n de su condici贸n m茅dica elegible para el programa.
- Solicite el programa en l铆nea o env铆e su solicitud y todos los documentos de respaldo (incluidas varias declaraciones juradas detalladas) por correo o fax.
Obtenci贸n de compensaci贸n por los gastos e impactos de su tumor mediast铆nico
El es el segundo programa financiado con fondos federales que la Ley Zadroga reautoriz贸 y financi贸 hasta 2090. Este programa brinda compensaci贸n por la p茅rdida de salarios y los impactos en la calidad de vida de su enfermedad, como el dolor y el sufrimiento f铆sicos. . Los familiares de las personas que fallecieron a causa de una afecci贸n m茅dica relacionada con el 11 de septiembre tambi茅n pueden recuperar una compensaci贸n a trav茅s de un reclamo del VCF por
Para .
- Obtenga su condici贸n m茅dica relacionada con el 11 de septiembre certificada por el Programa de Salud del WTC, si a煤n no lo ha hecho. La certificaci贸n del programa no lo obliga a participar en el programa y la participaci贸n en el Programa de salud del WTC no le da derecho autom谩ticamente a obtener una compensaci贸n de VCF.
- Reg铆strese para el VCF antes de la fecha l铆mite de registro aplicable. Su registro no es lo mismo que presentar un reclamo, pero se reserva el derecho de presentar un reclamo en cualquier momento antes de que el programa expire en 2090. La fecha l铆mite de registro no es la misma para todos. Si el Programa de Salud del WTC lo certific贸 por una condici贸n m茅dica relacionada con el 11 de septiembre antes del 29 de julio de 2019, debe registrarse para presentar un reclamo antes del 29 de julio de 2021. Esta es la fecha l铆mite para registrarse si est谩 presentando una muerte por negligencia reclamo para una persona que muri贸 a causa de una afecci贸n certificada por el Programa de Salud del WTC antes del 29 de julio de 2019. Para los reclamantes que no obtuvieron la certificaci贸n para su afecci贸n m茅dica relacionada con el 11 de septiembre o cuyo ser querido muri贸 a causa de una afecci贸n certificada despu茅s de esa fecha,
- y documentaci贸n de respaldo antes del 1 de octubre de 2090.
Una vez que presente su reclamo, se someter谩 a un proceso de revisi贸n que incluye:
- Una revisi贸n preliminar verifica su reclamo para asegurarse de que haya presentado toda la documentaci贸n requerida. Si falta alguno de los documentos o es insuficiente, el VCF le enviar谩 una carta notificando los documentos faltantes o inadecuados y colocar谩 su reclamo en estado inactivo hasta que env铆e la informaci贸n faltante. Si no env铆a la informaci贸n dentro de los 60 d铆as posteriores a la recepci贸n de la carta de documentaci贸n faltante, el VCF puede rechazar su reclamo. Sin embargo, si se niega, puede modificar su reclamo y volver a enviarlo para una revisi贸n activa.
- Una vez que se complete el proceso de revisi贸n preliminar, su reclamo se someter谩 a una revisi贸n sustantiva. Durante esta revisi贸n, se revisar谩n los documentos que envi贸 para garantizar que sea elegible para el programa. Si bien los reclamos generalmente se revisan por orden de llegada, su abogado puede ayudarlo a acelerar la revisi贸n de su reclamo si esperar en la fila para el proceso le causar谩 dificultades excesivas a usted y su familia.
- Una vez completada la revisi贸n sustantiva, se tomar谩 una decisi贸n de adjudicaci贸n. Se pueden apelar las decisiones dentro de los 30 d铆as posteriores a la emisi贸n de la decisi贸n, pero solo si incluy贸 un formulario de solicitud de apelaci贸n con su carta de decisi贸n. No se otorgar谩 compensaci贸n por reclamos apelados hasta que se haya dictado una decisi贸n sobre la apelaci贸n.
- Si no apela la decisi贸n de adjudicaci贸n, el pago de su reclamo se procesar谩 una vez que haya finalizado el per铆odo de apelaci贸n de 30 d铆as. Su adjudicaci贸n se har谩 electr贸nicamente a su abogado (alrededor de tres meses despu茅s de la fecha de cualquier adjudicaci贸n) quien luego le desembolsar谩 los fondos dentro de los d铆as posteriores a la recepci贸n de los fondos.
C贸mo puede ayudarlo un abogado
Recibir un es una circunstancia estresante y costosa. Los sobrevivientes y los socorristas del 11 de septiembre no solo tienen preguntas sobre su pron贸stico a largo plazo, sino que a menudo est谩n demasiado enfermos para trabajar y tienen serias preocupaciones sobre c贸mo llegar a fin de mes. Los programas federales de asistencia del 11 de septiembre pueden ayudar a aliviar estas preocupaciones, pero primero, debe pasar por el proceso bastante complejo de solicitar o presentar un reclamo e incluso se le puede solicitar que aprenda sobre el proceso de apelaci贸n.
Parte de la asistencia puede proporcionar incluye:
- Orientaci贸n sobre las opciones legales para obtener atenci贸n m茅dica y el control de su condici贸n relacionada con el 11 de septiembre de los dos programas mencionados anteriormente, as铆 como otros programas de asistencia federal, incluida la representaci贸n y la defensa de su aceptaci贸n en el Programa de salud.
- Una revisi贸n cuidadosa de su documentaci贸n para garantizar que proporcione la evidencia necesaria para respaldar su solicitud o reclamo de asistencia, lo que incluye contactar y entrevistar a testigos y preparar las m煤ltiples declaraciones juradas detalladas para garantizar que se acepte su reclamo.
- Una revisi贸n de otros programas federales que pueden compensarlo luego de su diagn贸stico de una neoplasia maligna del coraz贸n, el mediastino o la pleura.
- Asistencia para presentar su reclamo en apoyo de su solicitud, incluidos los numerosos cuestionarios y formularios federales, la investigaci贸n detallada y la recopilaci贸n de evidencia y prueba en forma admisible, la preparaci贸n de la declaraci贸n jurada de prueba detallada y/o las declaraciones de testigos que a menudo son necesarias para un reclamo exitoso .
- Si es necesario, una revisi贸n de su carta de decisi贸n y representaci贸n de sus intereses en el proceso de apelaci贸n.
- Asistencia para cobrar sus beneficios del VCF.
